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加拿大健康科學中心告訴您慢性阻塞性肺病需要進行怎樣的臨終策略
發布時間:2019-02-27 09:04:37| 瀏覽次數:

      一項刊登在影響因子15.2雜志Am J Respir Crit Care Med上題為“End-of-Life Strategies among Patients with Advanced Chronic Obstructive Pulmonary Disease”的研究報告中,來自加拿大健康科學中心的科學家們發現了晚期慢性阻塞性肺疾病患者的臨終策略的使用比例。

      全球晚期慢性阻塞性肺病(COPD)的負擔很高; 然而,很少有人知道這些人使用臨終策略的頻率。

      研究描述了加拿大安大略省晚期慢性阻塞性肺病患者使用臨終關懷策略的趨勢。

      一項基于人群的重復橫斷面研究檢驗了晚期慢性阻塞性肺病患者的臨終關懷策略。研究人員確定了2004年至2014年接受正式姑息治療、長期氧療或阿片類藥物治療的患者的年比例。結果年齡和性別標準化,并按年齡、性別、社會經濟地位、城鄉居民和移民身份分層。

      2004年至2014年,安大略省有151,912名晚期COPD患者。使用正式姑息治療服務的人數由2004年的5.3%每年上升1%,至2014年的14.3%(趨勢值 0.001),而長期氧療的人數則由2004年的26.4%每年上升1.1%,至2013年的35.3%(趨勢值 0.001)。

      加拿大安大略省使用急性護理服務的晚期COPD患者百分比趨勢(2004-2014年)

      加拿大安大略省晚期COPD患者死亡率趨勢(2004-2014)

      使用臨終服務的晚期COPD患者的年齡 - 性別標準化趨勢,加拿大安大略省(2004-2014)

      阿片類藥物的使用相對穩定(2004年為40.0%,2014年為41.8%;趨勢P值= 0.08)。年輕人不太可能使用正式的姑息治療服務和長期的氧氣治療。男性接受長期氧療和阿片類藥物治療的可能性低于女性。

      晚期慢性阻塞性肺病患者使用臨終策略的比例雖然在上升,但仍然很低。努力應集中于增加獲得這類戰略的機會,并教育患者和提供者了解其好處。

      加拿大安大略省晚期COPD患者的特征(2014年),N = 32,270

      通過社會人口統計學因素使用正式姑息治療的晚期COPD患者的標準化*百分比(2014)

      通過社會人口統計學因素進行長期氧療的晚期COPD患者的標準化*百分比(2014)

      根據社會人口統計學因素使用阿片類藥物治療晚期COPD患者的標準化*百分比(2014年)


      年齡性別標準化*使用正式姑息治療服務的晚期COPD患者百分比趨勢,根據晚期COPD的不同定義。

      年齡性別標準化*先進使用阿片類藥物的個體百分比趨勢,根據晚期COPD的不同定義。

      根據晚期COPD的不同定義,使用長期氧療的晚期COPD患者的年齡 - 性別標準化*趨勢

      來源:End-of-Life Strategies among Patients with Advanced Chronic Obstructive Pulmonary Disease.Am J Respir Crit Care Med



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