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非小細胞肺癌縱隔淋巴結轉移術前診斷的研究現狀及進展
發布時間:2019-03-10 16:08:22| 瀏覽次數:
TAG: 非小細胞肺 縱隔 淋巴轉移 診斷


       [摘要】近年來,肺癌的發病率、病死率居高不下,成為威脅人類健康和生命的主要疾病之一。非小細胞肺癌的術前分期,尤其是縱隔淋巴結分期是決定能否手術并判斷患者預后的關鍵。因此如何實現縱隔淋巴結術前準確的分期是臨床上亟需解決的問題。傳統的縱隔淋巴結術前分期方法主要包括影像學、微創活檢及外科手術等,近年來相關血清腫瘤標志物、血清miRNA及臨床預測模型等的發展,為縱隔淋巴結轉移術前診斷和評估提供了一些新的參考。本文綜述近年來非小細胞肺癌縱隔淋巴結轉移術前診斷的各種方法,并對各種方法的利弊進行總結及分析。
       
       
       【關鍵詞】癌,非小細胞肺;縱隔;淋巴轉移;診斷
       
       
       21世紀以來,全球肺癌的發病率、病死率均呈持續上升趨勢,尤其是在中國等發展中國家。肺癌主要分為小細胞肺癌(SmaUcelllungcancer,SCLC)和非小細胞肺癌(Non—smallcell1ungcancer,NscLc)兩類,其中NscLc占80%~85%。大部分NscLc患者被確診時已處于進展期,有些甚至已經發生侵襲轉移。盡管目前外科手術、放化療、靶向治療以及生物治療等多學科綜合治療水平小斷提高,但NscLc的整體預后仍然較差,其總體5年生存率低于15%,且在過去15年內沒有明顯改變。NSCLC預后差的主要原因是部分臨床早期的NScLC患者術后病理證實存在縱隔淋巴結轉移,對于此類患者,手術并非首選的治療方式。因此對于擬行手術治療的NscLc患者,術前明確有無縱隔淋巴結轉移,不僅可以避免不必要的根治性手術,而日.能夠指導術中縱隔淋巴結清掃以達到根治的目的。此外,在進行放化療等其他肺癌治療前也需要準確地了解縱隔淋巴結轉移情況,以便制訂合適的治療方案。
 
 
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