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陰道超聲、MRI及宮腔鏡檢查測量子宮內膜癌病灶大小的臨床意義
發布時間:2019-04-16 14:04:14| 瀏覽次數:
TAG: 子宮內膜腫瘤 陰道 超聲檢查 磁共振成像 宮腔鏡檢查


        【摘要】: 目的 探討陰道超聲、MRI 及宮腔鏡檢查測量子宮內膜癌病灶大小的臨床意義。方法 收集 2008年 8月至 2014年 8月在北京大學人民醫院行分期手術前依次行陰道超聲、MRI及宮腔鏡檢查的 56例經術后病理檢查證實的子宮內膜癌患者的臨床資料,將 3種檢查方法測量的子宮內膜癌病灶大小分別與作為“金標準”的病理學測量值進行對比分析。 結論 對術前子宮內膜癌病灶大小的評估,陰道超聲檢查的意義有限,而 MRI及宮腔鏡檢查均比較準確,但兩者易高估病灶的大小。
       
       【關鍵詞】: 子宮內膜腫瘤; 陰道; 超聲檢查; 磁共振成像; 宮腔鏡檢查
       
       
       討 論
       子宮內膜癌病灶的大小是判斷患者預后的重要因素,病灶直徑>2 cm是盆腔淋巴結切除的指征,病灶直徑>4 cm 的淋巴結轉移率明顯增高[4-5]。因此,術前準確評估病灶大小,對明確子宮內膜癌分期、制定完整和充分的治療方案意義重大,尤其是近年來腹腔鏡根治性手術及內分泌保守治療方式的普及,對術前評估子宮內膜癌病灶大小的準確性提出了更高的要求。
       目前,術前評估子宮內膜癌病灶大小主要通過陰道超聲、MRI 及宮腔鏡檢查進行,會受到檢查方法自身特征和不同醫師操作的影響而有差異。病理學檢查是測量子宮內膜癌病灶大小的“金標準”,但其取得結果須在手術切除腫瘤后。因此,明確陰道超聲、MRI及宮腔鏡檢查對于 子宮內膜癌病灶大小的術前評估價值,有助于間接反映真實病灶的大小。
 
 
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