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顱內出血在早產兒中的發病特點、風險因素分析
發布時間:2019-05-18 13:39:42| 瀏覽次數:
TAG: 顱內出血 發病特點 風險因素


       【摘要】目的:探究顱內出血在早產兒中的發病特點、風險因素。方法:抽取來我院就醫的150例早產兒作為目標對象,對150例早產兒的臨床資料進行回顧性分析,結合早產兒是否存在顱內出血將其分為顱內出血組82例和無顱內出血組68例,分析顱內出血早產兒的發病特點、風險因素。結果:顱內出血早產兒的體質量、胎齡和無顱內出血早產兒存在顯著差異,P<O.05,顱內出血組早產兒母體存在妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤及臍帶繞頸的比例顯著多于對照組,P<O.05;對顱內出血進行Logistic回歸分析可知,出生體重、胎齡、妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤、臍帶繞頸的結果均具有統計學意義,P<0.05;其中頤內出組患兒的出血部位以腦室內出血為主。結論:出生低體重、胎齡小及母體存在妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤、臍帶繞頸是導致早產兒出現顱內出血的高危因素。
       
       【關鍵詞】顱內出血;發病特點;風險因素
       
       
       3討論
       有研究證實,顱內出血是導致早產兒出現認知障礙、腦癱及死亡的主要原因,極大程度威脅了早產兒的生命安全,給患兒的家庭帶來了巨大的痛苦。
       本研究發現,82例顱內出血早產兒中,12例早產兒嗜睡,32例早產兒存在淺昏迷,38例早產兒存在中、重度昏迷;56例早產兒存在發熱現象,26例體溫正常;46例早產兒存在驚厥現象,其中15例早產兒原始反射和肌緊張消失或減弱;23例早產兒存在腦性尖叫現象;24例早產兒存在噴射性嘔吐現象;13例早產兒存在單側瞳孔散大現象;11例早產兒存在呼吸暫停、呼吸衰竭現象。同時對危險因素進行分析發現,顱內出血早產兒的體質量、胎齡顯著低于無顱內出血早產兒,組間存在顯著差異,且研究發現顱內出組患兒的出血部位以腦室內出血為主,顱內出血組早產兒母體存在妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤及臍帶繞頸的比例顯著多于對照組,同時,對顱內出血進行Logistic回歸分析可知,出生體重、胎齡、妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤、臍帶繞頸的結果均具有統計學意義,這提示出生低體重、胎齡小及母體存在妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤、臍帶繞頸的早產兒發生顱內出血的機率更高,臨床應及時使用各種檢測手段發現病情,并及時進行干預。為預防該病的發生,應重點對孕期存在妊娠高血壓、糖尿病、前置胎盤、臍帶繞頸等并發癥的孕婦實施重點監測,囑咐孕婦加強孕期保健,例如對合并有糖尿病的孕婦,應對其實施降血糖治療,對妊娠高血壓孕婦,應對其實施降壓治療,對前置胎盤或臍帶繞頸的孕婦,應建議其剖宮產分娩。
 
 
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