【摘要】目的采用Meta分析方法綜合評價近10年來中國兒童期性虐待的發生情況,為預防提供基礎資料。方法系統檢索PubMed、SpringerLink、Elsevier-SDOL、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、中國期刊全文數據庫(CNKI)、維普中文科技期刊全文數據庫、萬方數據資源系統、中國優秀碩士學位論文全文數據庫和中國重要會議論文全文數據庫中2000--2013年發表有關中國兒童性虐待發生率的研究文獻,利用疾病患病率或發病率質量準則評價文獻質量,采用Stata軟件估計兒童I生虐待的Meta合并發生率,并對I生別執行亞組分析,采用敏感性分析評價研究對象類型和研究質量對結果的影響。結果共納入合格文獻15篇,總樣本量為16682人,兒童期性虐待人數發生率為18。20%(95%CI:13.74%~22,66%)。亞組分析顯示,女生身體接觸性虐待發生率(11.22%)高于男生(8.25%),不同性別間非身體接觸性虐待和總性虐待發生率的差異無統計學意義。通過敏感性分析,刪除文獻質量評價得分最低和研究對象為非學生群體的文獻后,Meta分析的結果稍有變化。結論中國兒童期性虐待已是一個常見且嚴重的問題,應得到關注并采取相應的預防和干預措施。
   
   【關鍵詞】兒童性虐待;發生率;Meta分析
   
   
   討論
   本次15篇文獻的Meta分析結果顯示,近10年來我國兒童性虐待的發生率為18.20%(95%CI:13.74%~22.66%),明顯高于Stoltenborgh等“們報告的全球水平(11.8%,95%CI:10.0%~13.8%)。與其他國家相比,我國兒童期性虐待發生率處于較高水平。既便如此,本研究所估算的兒童期性虐待發生率仍可能被低估,因為研究中納入文獻的調查對象多為在校學生,遭受嚴重傷害麗失學或休學的學生已被排除在外,且存在有意識隱瞞受虐經歷而出現報告偏倚。本研究發現,和常見的其他類型傷害不同,女童性虐待發生率高于男童,但也不排除由于社會傳統觀念影響,男性會更傾向隱瞞其受虐史。
   兒童期性虐待廣泛存在于各類人群中,且在同性戀和吸毒人群中有兒童期性虐待史者比例較高。有研究顯示社區人群的兒童期性虐待發生率高于學生。但文獻發表偏倚分析顯示存在發表偏倚,提示應開展大規模的有代表性人群的專題調查,以正確評估我國兒童性虐待發生率及其特征。