1型糖尿病前期補充維生素D可能抵消感染性病原體糖尿病發病潛能

圖源于水印

一項刊登在影響因子為3.347的雜志Pediatric Diabetes上題為“Vitamin D status, enterovirus infection, and type 1 diabetes in Italian children/adolescents”的研究報告中,來自意大利比薩大學醫學院的研究者們發現,與人類腸道病毒(EV)陰性病例相比,EV陽性病例的維生素D水平降低。這可能表明病毒陰性兒童/青少年受到非感染性1型糖尿病(T1D)觸發事件的襲擊,或者具有適當維生素D水平的兒童/青少年能夠迅速清除病毒。

在1型糖尿病(T1D)臨床發作時,研究者們調查了82例兒童病例,同時根據年齡、地理區域和采集時間對117例非糖尿病對照組進行了調查。

用一種能夠檢測幾乎所有人類腸道病毒(EV)類型的敏感方法,在外周血中評估腸道病毒感染的發生率。雖然非糖尿病對照一直是EV陰性,但65%的T1D患者血液中攜帶EV。通過測量血清中25-羥基維生素D [25(OH)D]的濃度來評估維生素D狀態。25(OH)D的水平被解釋為缺乏(≤50nmol/ L)、不足(52.5-72.5nmol / L)和充足(75-250nmol / L)。

1型糖尿病前期補充維生素D可能抵消感染性病原體糖尿病發病潛能

 

人AV3細胞單層的間接免疫熒光,其與1型糖尿病病例的白細胞共培養并連續傳代2-4次。

1型糖尿病前期補充維生素D可能抵消感染性病原體糖尿病發病潛能

 

新診斷的T1D病例血清25(OH)D濃度與匹配的非糖尿病對照組(p <0.0001)

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腸道病毒陽性與腸道病毒陰性T1D新診斷的T1D病例中血清25(OH)D濃度(p <0.015)

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非糖尿病對照組血清25(OH)D濃度分布與新診斷的T1D病例(上圖)和腸道病毒陽性與腸道病毒陰性T1D病例(下圖)

在T1D病例中,25(OH)D的中位血清濃度為54.4±27.3 nmol / L,而對照組為74.1±28.5 nmol / L(P = .0001)。糖尿病兒童/青少年在48.8%的病例中顯示出維生素D 25(OH)D水平不足(即72.5 nmol / L),非糖尿病對照組為17.9%(P = .0001)。出乎意料的是,病毒陽性與病毒陰性的糖尿病患者中位維生素D濃度顯著降低(48.2±22.5 vs 61.8±31.2 nmol / L; P = .015),缺乏水平分別為58.5%和31.0%。

因此,在臨床發病時,與EV陰性病例相比,EV陽性病例的維生素D水平降低。這可能表明病毒陰性兒童/青少年受到非感染性T1D觸發事件的襲擊,或者具有適當維生素D水平的兒童/青少年能夠迅速清除病毒。

因此,重要的是評估在T1D糖尿病前期或糖尿病前期補充足夠的維生素D是否可以抵消感染性病原體的糖尿病發病潛能。

來源:Vitamin D status, enterovirus infection, and type 1 diabetes in Italian children/adolescents.Pediatric Diabetes

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